Mnogi ljudi uzimaju tablete s prvom tekućinom koja im se nađe pri ruci, ne razmišljajući o mogućim posljedicama. Međutim, nedavno istraživanje objavljeno u časopisu Pharmaceutics pokazalo je da pojedine vrste mineralne vode mogu utjecati na brzinu oslobađanja aktivnih supstanci iz lijekova, što potencijalno smanjuje njihovu efikasnost.

Istraživači su analizirali 22 različita napitka i njihov učinak na lijekove s gastrorezistentnom ovojnicom – zaštitnim slojem koji omogućava da se lijek otopi tek u crijevima, a ne u želucu. Alkalne mineralne vode, poput Salvusa i Peridota, pokazale su najizraženiji efekat: u laboratorijskim uslovima zaštitni sloj se počeo raspadati već nakon pet do 15 minuta. Kod Salvusa je čak više od 90 posto aktivne tvari oslobođeno u roku od pet minuta, što istraživači opisuju kao gotovo potpuni gubitak zaštitne funkcije. Sličan obrazac uočen je i kod drugih alkalnih voda poput Parádi i Hunyadi, dok su voda iz slavine i filtrirana voda izazvale znatno manje prijevremeno otpuštanje.

Pored toga, naučnici su pregledali uputstva za 103 gastrorezistentna lijeka i otkrili da čak 42 upute ne sadrže nikakve preporuke o tekućini, a 21 samo općenito navodi vodu bez preciziranja vrste. Samo devet lijekova imalo je detaljne smjernice koje uključuju preporučene napitke ili namirnice poput vode, soka od jabuke ili jogurta. Ukupno, samo 8,7 posto analiziranih oralnih lijekova imalo je jasne upute.

Dr. Opel Baker, liječnik opće prakse koji nije sudjelovao u studiji, istaknuo je za Medical News Today da, iako je poznato da sok od grejpa može ometati djelovanje nekih lijekova, malo ljudi zna da sličan učinak mogu imati i mineralne vode, voćni sokovi, proteinski napitci ili biljni preparati. Također, otvaranje kapsula, drobljenje ili dijeljenje tableta može promijeniti apsorpciju lijeka, zbog čega su jasne upute od ključne važnosti.

Posebno su ugrožene osobe s disfagijom, odnosno poteškoćama s gutanjem, koje često drobe ili otvaraju lijekove i češće posežu za alkalnim mineralnim vodama. Istraživači sugerišu da bi jednostavna preporuka – uzimati lijek s vodom iz slavine ili filtriranom vodom – mogla smanjiti rizik od neadekvatnog djelovanja terapije.

Stručnjaci ipak smiruju da nema razloga za paniku niti za samostalno mijenjanje terapije. Potrebna su dodatna istraživanja kako bi se potvrdilo na koje se sve lijekove ovi nalazi odnose u svakodnevnoj praksi.