Simptomi i uzroci
Kada crvenilo na vratu ukazuje na probleme sa štitnjačom
Kada crvenilo na vratu ukazuje na probleme sa štitnjačom
Štitnjača, smještena na prednjem dijelu vrata ispod grkljana, poput leptira upravlja metabolizmom, tjelesnom temperaturom, radom srca i probavom. Njeni hormoni T4 i T3 djeluju na svaku stanicu, pa svaki poremećaj dovodi do različitih tegoba.
Iako se bolesti štitnjače najčešće povezuju s umorom, promjenama tjelesne težine, ubrzanim ili usporenim pulsom te osjećajem hladnoće ili vrućine, kod nekih pacijenata javlja se i crvenilo, toplina ili osjetljivost kože na vratu. Ipak, crvenilo samo po sebi nije uobičajeni simptom većine oboljenja ove žlijezde.
Kod upalnih procesa povećani protok krvi i imunološka reakcija mogu uzrokovati crvenkastu promjenu boje kože, osjećaj topline i bol pri dodiru. Ako je crvenilo ograničeno na područje iznad štitnjače i praćeno oteklinom ili bolom pri gutanju, treba posumnjati na oboljenje štitnjače.
Subakutni tireoiditis, poznat i kao de Quervainov tireoiditis, najčešće je stanje koje izaziva bol i crvenilo na prednjem dijelu vrata. Obično se javlja nakon virusne infekcije gornjih dišnih puteva, a simptomi uključuju jaku bol koja se širi prema čeljusti, ušima ili prsima, osjetljivost, povišenu temperaturu, umor i prolazne znakove hipertireoze.
Akutni bakterijski tireoiditis je rijetka, ali ozbiljna infekcija koja zahtijeva hitno liječenje. Bolesnici imaju naglu bol, izraženu oteklinu, crvenilo, visoku temperaturu i opće loše stanje, a može se razviti apsces. Dijagnoza se postavlja laboratorijskim pretragama, ultrazvukom i mikrobiološkom analizom, a liječenje uključuje antibiotike i eventualno kiruršku drenažu.
Hashimotov tireoiditis, hronična autoimuna bolest i najčešći uzrok hipotireoze, rijetko uzrokuje crvenilo, ali u fazama upale može se javiti osjećaj punoće ili blage osjetljivosti vrata. Simptomi su uglavnom umor, pospanost, usporen metabolizam, osjećaj hladnoće, zatvor, suha koža, debljanje i usporen rad srca, a liječi se nadoknadom hormona levotiroksinom.
Gravesova bolest, najčešći uzrok hipertireoze, rijetko izaziva crvenilo vrata, ali povećana štitnjača može biti vidljiva, a zbog pojačanog protoka krvi neki osjećaju toplinu. Karakterišu je ubrzan rad srca, gubitak težine, pojačano znojenje, nervoza, drhtanje ruku i netolerancija na toplinu, a liječenje uključuje antitireoidne lijekove, radiojodnu terapiju ili operaciju.
Dijagnoza počinje razgovorom i fizikalnim pregledom vrata, a laboratorijske pretrage uključuju TSH, slobodni T4 i T3 te antitijela za autoimune bolesti. Ultrazvuk štitnjače pomaže u procjeni veličine, građe i upalnih promjena. Liječenje zavisi od uzroka – protuupalni lijekovi za upalu, antibiotici za bakterijsku infekciju.
Ljekaru se treba javiti ako crvenilo na vratu traje duže od nekoliko dana, širi se ili je praćeno bolovima, oteklinom ili povećanjem štitnjače. Također, ako se istovremeno jave ubrzan ili usporen rad srca, neobjašnjiv gubitak ili dobitak težine, izražen umor, drhtanje ruku, pojačano znojenje ili osjećaj pritiska u vratu.
Hitna medicinska pomoć neophodna je ako se uz crvenilo pojave otežano disanje, otežano gutanje, naglo povećanje otekline, visoka temperatura ili jaka bol, kao i znakovi teške alergijske reakcije poput oticanja usana, jezika ili grla.


