Vaginizam: Razumjevanje i jednostavan tretman

Vaginizam je stanje koje pogađa milione žena širom svijeta, a karakteriše ga bol i nemogućnost penetracije tokom seksualnog odnosa. Pjevačica Megan Trainor nedavno je javno progovorila o svojoj borbi s vaginizmom, osvjetljavajući ovaj često neuhvatljiv problem i pomažući u uklanjanju stigme koja ga okružuje. Zbog refleksnog stezanja mišića karličnog dna, dolazi do osjećaja da penis udara u vaginalni zid, ili uzrokuje jak bol tokom bilo kakve penetracije. Ovo stanje može značajno negativno utjecati na odnos sa partnerom i na samopouzdanje žene.

Šta je vaginizam?

Vaginizam je refleksni spazam mišića karličnog dna koji okružuju vaginalni kanal. Ovo nesvjesno stezanje mišića je posljedica psiholoških blokada povezanih sa strahom od bola, neprihvaćenosti, nesigurnosti u vezi ili prethodnim negativnim iskustvima. Ključno je shvatiti da ovaj grč nije pod voljnom kontrolom, što znači da duboko disanje, opuštanje ili korištenje lubrikanata neće riješiti problem. Problem leži u nesvjesnoj reakciji tijela.

Postoje dvije vrste vaginizma:

Primarni vaginizam: Žena nikada nije uspjela imati penetrativni odnos zbog nesvjesnog stezanja vaginalnih mišića pri svakom pokušaju.
Sekundarni vaginizam: Penetracija je ranije bila moguća, ali je u nekom trenutku postala bolna ili nemoguća, najčešće zbog traume ili dugotrajnog bola tokom odnosa.

Intenzitet vaginizma se može kategorizirati u pet stadijuma, ovisno o nivou telesne i psihološke reakcije na penetraciju:

1. Prvi stadijum: Blaga napetost mišića, ali je odnos moguć uz duže opuštanje.
2. Drugi stadijum: Neprekidan bol koji onemogućava potpuno opuštanje.
3. Treći stadijum: Nesvjesno podizanje zadnjice tokom odnosa ili pregleda, pri čemu se tijelo instinktivno povlači unazad.
4. Četvrti stadijum: Fizičko povlačenje cijelog tijela unazad i nesvjesno odgurivanje partnera ili ginekologa.
5. Peti stadijum: Jak strah i anksioznost pri samoj pomisli na seksualni odnos ili ginekološki pregled, zbog čega se ove aktivnosti u potpunosti izbjegavaju.

Jednostavan tretman vaginizma

Liječenje vaginizma zahtijeva holistički pristup koji uključuje kombinaciju fizikalne terapije, savetovanja i edukacije, te postepeno izlaganje. Cilj je postupno oslobađanje od straha i napetosti, omogućavajući tijelu da se opusti i prihvati penetraciju.

Fizikalna terapija dna karlice: Fizioterapeut pomaže u učenju opuštanja i kontrole mišića dna karlice. Tehnike poput biofeedbacka, vaginalnih dilatatora i vežbi opuštanja koriste se za desenzibilizaciju tijela i smanjenje grčeva mišića.

Savetovanje i kognitivno-bihevioralna terapija (CBT): Terapija se bavi emocionalnim i psihološkim faktorima koji doprinose vaginizmu. CBT pomaže u razvoju strategija suočavanja, upravljanju anksioznošću i istraživanju eventualnih trauma ili negativnih uverenja o seksualnosti.

Edukacija i komunikacija: Otvorena komunikacija između partnera je ključna. Obrazovanje oba partnera o vaginizmu, njegovim uzrocima i mogućnostima lečenja, podstiče razumevanje i podršku.

Postupno izlaganje i tehnike fokusa na čula: Ponovno uvođenje ugodnog dodira i intimnosti bez penetracije, postepeno i uz pažnju na osjećaje, pomaže u prevazilaženju straha i anksioznosti.

Vaginalni dilatatori: Postupno uvođenje dilatatora različitih veličina pomaže tijelu da se navikne na osjećaj penetracije.

Kegelove vežbe: Jačanje mišića dna karlice može pomoći u kontroli mišićnih grčeva.

Terapijski princip je postepenost. Uvođenje dilatatora ili bilo kakvih drugih intervencija se vrši tek onda kada žena ne osjeća strah ili grč mišića pri prethodnom koraku. Strpljenje i podrška su ključni za uspješno liječenje vaginizma. Važno je zapamtiti da nije riječ o individualnom neuspjehu, već o medicinskom stanju koje se može uspješno liječiti uz pravilan pristup i profesionalnu pomoć.