Detalji slučaja

Šezdesetdvogodišnji pastor iz Faith Community Baptist Church (FCBC) preminuo je nakon složene operacije na otvorenom srcu koja je trajala čak 27 sati, a dovela je do zatajenja više organa. Smrt je uslijedila 12. oktobra 2022. godine u bolnici Mount Elizabeth. Sudski ljekar je u petak, 24. aprila, donio presudu da se radi o medicinskoj nesreći, prihvativši policijski zaključak da nema elemenata krivičnog djela. Kao uzrok smrti navedeno je višestruko zatajenje organa nakon kardiohirurškog zahvata zbog bolesti srčanih zalistaka.

Medicinska pozadina

Pastor Simon Yee Siak Choon, koji je živio sa suprugom i sinom, bolovao je od hroničnih bolesti poput povišenog krvnog pritiska, visokog holesterola i blage koronarne bolesti. Njegova kćerka, koja je živjela odvojeno, ispričala je da im je otac rekao kako mu je savjetovana operacija jer mu je srce “blago uvećano”. Zbog otežanog disanja primljen je 27. septembra 2022. u bolnicu Mount Alvernia, gdje je liječen od akutnog plućnog edema, opasnog stanja izazvanog naglim nakupljanjem tečnosti u plućima. Nakon otpusta upućen je u Mount Elizabeth radi ranog popravka ili zamjene mitralnog zaliska. Zalisci su bili neispravni, što je dovodilo do povratnog toka krvi. Prije planirane operacije, ponovo je primljen 4. oktobra zbog nelagode u grudnom košu i otežanog disanja. Dr James Wong Woon Wai objasnio mu je rizike, uključujući manje od pet posto šanse za moždani udar, višestruko zatajenje organa i smrt.

Tok operacije i komplikacije

Operacija je počela 7. oktobra u 14 sati pod opštom anestezijom. Dr Wong je asistirao dr Sivathasan Cumarasawamy. Prvo je urađen popravak mitralnog zaliska i zamjena aortnog zaliska, ali popravak nije uspio jer je i dalje bilo curenja. Zatim je urađena zamjena mitralnog zaliska, što je dodatno otežao već urađeni aortni zahvat. Devetog oktobra razvilo se zatajenje bubrega koje je zahtijevalo dijalizu, a potom i zatajenje jetre, što je dovelo do multiorganskog zatajenja. Preminuo je ujutro 12. oktobra. Obdukcija je pokazala da mu je srce bilo “masivno uvećano”.

Pitanja porodice

Kćerka pokojnog izjavila je da je dr Wong prije angiograma bio 90 posto siguran da će operacija proći dobro, a nakon rezultata 97 posto siguran. Porodica nije vjerovala da je ljekar bio nemaran, ali su se pitali da li bi ishod bio drugačiji da je odmah zamijenio zahvaćene zaliske umjesto što je prvo pokušao popravak. Dr Wong je svjedočio da je bilo obilnog krvarenja zbog poremećaja zgrušavanja krvi, što je zahtijevalo tri do četiri sata da se kontrolira transfuzijom i faktorima zgrušavanja. Nezavisni vještak dr Michael George Caleb, viši kardiohirurg iz Nacionalnog univerzitetskog centra za srce, ustvrdio je da je svaki veći dio operacije naišao na probleme koji su zahtijevali ponavljanje, što je produžilo zahvat. Rutinska operacija postala je fatalna.

Nalaz istražnog sudije

Dr Caleb je istakao kako je bilo krajnje nesretno i neobično što je svaki korak koji je mogao poći po zlu – i pošao. Državni istražni sudija Adam Nakhoda naglasio je da prema Zakonu o istražnim sudijama ne može utvrđivati krivičnu, građansku ili disciplinsku odgovornost. Stoga nije mogao odlučivati da li su ljekari trebali odmah zamijeniti zaliske umjesto popravka. Iako su ciljevi operacije postignuti – aortni i mitralni zalisci su zamijenjeni – pacijent je razvio teško višestruko zatajenje organa koje je dovelo do smrti. Utvrđeno je da je pastor dao informirani pristanak i bio svjestan rizika. Presuda je glasila – medicinska nesreća, a sudija je izrazio saučešće porodici. Na Facebooku, FCBC je objavio da je pastor Yee bio u crkvi od njenog osnivanja 1986. i obavljao brojne uloge, uključujući nadzor korporativnih komunikacija i vođenje projekata poput akcije darivanja krvi Drops of Life.