Zašto žene češće imaju teže oblike psorijaze i kako se nositi s tim
Podijeli vijest
Žene se češće suočavaju s ozbiljnijim simptomima psorijaze u poređenju s muškarcima, što se pripisuje hormonalnim promjenama, stresu i biološkim razlikama između polova.
Šta je psorijaza?
Ovo hronično oboljenje kože karakteriše se pojavom zadebljanih, crvenih i upaljenih dijelova kože koji su prekriveni srebrnkastim ljuskama. Ovisno o površini zahvaćenog tkiva, ovo stanje može značajno utjecati na kvalitet života, kroz vizuelne promjene i nepodnošljiv svrab.
Učestalost i polne razlike
Iako se bolest javlja gotovo podjednako kod oba pola – kod 3,2% žena i 2,8% muškaraca – istraživanja pokazuju da žene češće prijavljuju stres i anksioznost bez obzira na opseg kožnih promjena. Dermatologinja dr Lauren Taglia sa Northwestern Medicine u Chicagu ističe ovu činjenicu.
Osnovni simptomi uključuju kožne plakove i osip, ali vrsta bolesti, mjesto pojavljivanja i intenzitet simptoma mogu varirati između polova.
Lokalizacija promjena
Dok muškarci češće imaju psorijazu noktiju, žene se češće suočavaju s palmoplantarnim oblikom koji zahvata dlanove i tabane. Ovaj oblik spada među najteže za liječenje i može ozbiljno ometati svakodnevne aktivnosti. Psorijaza u kožnim naborima javlja se nešto češće kod muškaraca.
Intenzitet svraba
Ženskí pol češće doživljava jak svrab i prijavljuje njegov veći intenzitet. Studije pokazuju da hronični svrab znatno više narušava kvalitet života žena, koje ga opisuju kao bolan, iscrpljujući i nepodnošljiv. Postoje indicije da muški i ženski mozak različito procesuiraju ovaj osjet, što objašnjava navedene razlike.
Genitalni oblik bolesti
Iako muškarci češće imaju zahvaćeno genitalno područje (59% naspram 39% kod žena), žene koje imaju ovaj oblik obično imaju jače simptome. Genitalna psorijaza može zahvatiti pregrade između butina, vanjske genitalije, pubičnu regiju i kožu između stražnjice. Dvije glavne vrste koje se javljaju su plak psorijaza sa srebrnkastim ljuskama i inverzni oblik sa glatkom, sjajnom kožom.
Hormonalni uticaj
Ženski hormoni, posebno estrogen, imaju značajan uticaj na tok bolesti. Tokom trudnoće, kada su razine estrogena visoke, simptomi se često poboljšavaju, dok se pogoršanje javlja nakon porođaja i tokom menstruacije kada hormonski nivoi padaju. U perimenopauzi smanjeno lučenje estrogena može izazvati češća pogoršanja, a nakon menopauze simptomi postaju izraženiji.
Terapijske mogućnosti
Liječenje je slično za oba pola i uključuje lokalne terapije (kortikosteroidi, derivati vitamina D i A, roflumilast, preparati sa katranom), a kod težih oblika i oralne lijekove, biološke terapije i UV tretmane. Žene koje planiraju trudnoću trebaju se posavjetovati s dermatologom o sigurnim terapijama, jer se lijekovi poput metotreksata, acitretina i tazarotena moraju izbjegavati.
Komplikacije i pridružena stanja
Psorijaza povećava rizik od srčanih bolesti, moždanog udara i Kronove bolesti. Žene s težim oblicima imaju veći rizik od srčanog udara i ishemijskog moždanog udara nego muškarci. Psorijatični artritis ima sličnu učestalost kod oba pola, ali kod žena bolest obično ima teži tok s jačim bolovima, više upaljenih zglobova i smanjenom pokretljivošću.
Psihološki aspekti
Iako muškarci češće imaju veću površinu zahvaćene kože, žene češće prijavljuju lošiji kvalitet života, smanjeno samopouzdanje i depresivne simptome. Žene s psorijazom također češće pate od umora i smanjene radne sposobnosti. Stručnjaci preporučuju uravnoteženu ishranu s integralnim žitaricama, voćem, povrćem i nemasnim proteinima, izbjegavanje alkohola koji pogoršava san i raspoloženje, te redovnu fizičku aktivnost koja smanjuje bol, umor i anksioznost povezanu s ovom bolešću.
